Het geneesmiddel "Kortef": instructies voor gebruik, indicaties, contra-indicaties, doses, beoordelingen

Glucocorticosteroïden (GCS) worden genoemdSynthetische geneesmiddelen, die analogen zijn van endogene hormonen geproduceerd door de bijnierschors. SCS oefent op het menselijk lichaam een ​​hele reeks effecten uit: ontstekingsremmend en desensibiliserend, immunosuppressief, antitoxisch en anti-shock.

Vandaag wordt een grote lijst van dergelijke geneesmiddelen gepresenteerd op de Russische farmaceutische markt. Een van hen is "Cortef". Instructie voor gebruik raadt aan het te nemen voor een verscheidenheid van ziekten.

Samenstelling en vorm van uitgave

Het medicijn is bedoeld voor orale toediening. Het belangrijkste werkzame bestanddeel van het geneesmiddel "Cortef" (de instructie bevat deze informatie) is hydrocortison - een hormoon dat wordt geproduceerd door de bijnieren. Voor systemisch en lokaal gebruik in een medische omgeving worden natuurlijke hydrocortison of de esters ervan gebruikt.

corthef gebruiksaanwijzing

In de medicatie "Kortef" zit dit hormoon verwerktvolume van 10 mg. Aanvullende stoffen omvatten calciumstearaat, maïszetmeel en sucrose, lactose, minerale olie en sorbinezuur.

De belangrijkste vorm waarin de voorgesteldeconsumenten "Kortef", - tablets. Gebruiksaanwijzingen, beoordelingen van gezondheidswerkers en patiënten wijzen op de hoge effectiviteit van deze tool. Ronde tabletten met een risico op het oppervlak en de inscriptie "CORTEF10" erop zijn verpakt in flacons met donker glas (elk verpakt in 100 stuks). U kunt het geneesmiddel alleen op recept kopen.

farmacodynamiek

Zoals eerder vermeld, heeft het medicijneen hele lijst van effecten op het menselijk lichaam: ontstekingsremmend en anti-shock, desensibiliserend en antiallergisch, antitoxisch, antimetabolisch en immunosuppressief. Beschrijving van het preparaat (instructies voor gebruik) bevat informatie over de massa van de processen die door het medicijn worden beïnvloed. Het remt de afgifte van inflammatoire mediatoren en vertraagt ​​de afgifte van cytokinen (interferon, interleukinen) uit microfagen en lymfocyten aanzienlijk.

Ook stimuleert "Cortef" de accumulatie van glycogeenlever, verhoogt de hoeveelheid glucose in het bloed, vertraagt ​​de uitscheiding van vocht en Na + uit het lichaam en verhoogt K +. Met de directe deelname van dit medicijn, is de productie van histamine (mediator, d.w.z. mediator, noodzakelijk voor het uitvoeren van allergische reacties van het directe type) verminderd.

Daarnaast is de voorbereiding van Cortef "instructie opHij zei toepassing als middel vermindert het aantal cellulaire infiltraten (celelementen van bloed en lymfe) en het overweldigende ontsteking foci bewegingsactiviteit van leukocyten en lymfocyten helpt de capillaire permeabiliteit te reduceren. Het geneesmiddel remt de synthese en verhoogt de snelheid van eiwitafbraak.

"Cortef" beïnvloedt de hypofyse en remt de productie van corticotropine (ACTH), zonder welke de werking van de bijnierschors volledig kan stoppen.

Medicatie "Cortef": instructie, toepassing

De feedback van experts zegt dat hetWe gebruiken het medicijn op verschillende gebieden van de geneeskunde. Het wordt gebruikt om een ​​patiënt uit te sluiten van toxische, traumatische, brandende, cardiogene, operationele shock in gevallen waarin standaard anti-shocktherapie geen resultaat heeft opgeleverd. Laten we dieper op deze punten ingaan.

Dus, wat zijn de categorieën van patiënten toegewezen aan "Cortef"?

Instructies voor gebruik, beschrijving van het medicijnbrengen om de consument de informatie over de mogelijkheid van het gebruik ervan in de endocrinologie. Hier zou de drug effectief voor ziekten zoals insufficiëntie van de bijnierschors functioneren, thyroiditis (subacute vorm), bijnierhyperplasie (aangeboren natuur), hypercalciëmie, dat verscheen op de achtergrond van maligniteiten zijn.

cortef instructie

Verder is in de reumatologie "Cortef" positiefmanifesteert zich in de behandeling van bursitis, artritis (jicht, psoriatisch, reumatoïde), spondylitis ankylopoetica, niet-specifieke tendosinovitis. Goede resultaten worden bereikt door patiënten die "Kortef" gebruiken met systemische lupus erythematosus, acute reumatische carditis, polymyositis, epicondylitis.

Er zijn aanwijzingen voor het gebruik van "Cortef" en ingebied van dermatologie. Hier is het medicijn effectief bij de behandeling van pemphigus, schimmelmycosis, herpetiformis en exfoliatieve dermatitis. Het wordt ook voorgeschreven voor ernstige psoriasis, seborrheic dermatitis en erythema multiforme.

Allergisten schrijven "Cortef" voor met serumziekten, rhinitis van allergische oorsprong, met atypische en contactdermatitis, met bronchiale astma en individuele overgevoeligheid voor geneesmiddelen.

Oftalmologen ook oefenenbenoeming "Cortef" met een aantal ziekten. Het medicijn is effectief voor corneale ulcera en conjunctivitis van allergische oorsprong, met iritis en keratitis, met iridocyclitis, neuritis, uevitis, etc. Op het gebied van oncologie wordt GKF "Kortef" voorgeschreven voor leukemie, in de neurologie - met multiple sclerose.

Waar is Cortef anders van toepassing? De gebruiksaanwijzing bevat informatie die longartsen (symptomatische sarcoïdose, fulminante longtuberculose, aspiratiepneumonie) en hematologen (secundaire trombocytopenie, hemolytische of hypoplastische anemie, erytroblastopenie) kunnen voorschrijven aan hun patiënten.

Applicatie-opties en dosering

Medicatie "Cortef" is bedoeld voor orale toediening.applicatie. Het lyofilisaat voor de bereiding van de oplossing "Solu-Kortef", de gebruiksaanwijzing, schrijft echter voor intramusculair, intraveneus (infuus of jet) en in de periarticulaire zak te worden toegediend.

Wat betreft orale toediening, de eersteDe dosering kan variëren van 20 tot 240 mg gedurende de dag, afhankelijk van de gediagnosticeerde pathologie en de ernst van de toestand van de patiënt. De optimale dosis wordt in elk geval geselecteerd door de aanvankelijk geaccepteerde tot de laagste te verlagen, wat het gewenste effect oplevert.

In acute omstandigheden en de behoefte aannoodbehandeling is aanbevolen intraveneus onderhoud van het geneesmiddel "Solu-Cortef". Gebruiksinstructies beschrijft het volgende standaardschema. De eerste 100 mg oplossing (initiële dosis) wordt binnen een halve minuut toegediend. Het volgende volume van 500 mg moet binnen 10 minuten worden toegediend. Verder moet elke 2-6 uur de procedure worden herhaald, zonder te vergeten de toestand van de patiënt constant te controleren.

Solu Cortef gebruiksaanwijzing

Men moet niet vergeten dat in grote doseringen "Solu-Cortef" alleen wordt voorgeschreven voor de periode van stabilisatie van de toestand van de patiënt, maar niet langer dan 3 dagen.

V / m "Kortef" voer in in een hoeveelheid van 125-250 mg / dag. Positieve drugseffecten treden 6-25 uur na de procedure op en kunnen van enkele dagen tot meerdere weken duren.

Indien nodig, de injectie "Cortef" doenintra-articulaire of periarticulaire zak. De effectieve dosering voor grote gewrichten (schouder, knie, femorale) is 25-50 mg, maar onder acute omstandigheden zelfs tot 100 mg. Voor kleine gewrichten (ellebogen, polsen, vingerkootjes) is een injectie van 10-20 mg, 1 keer gemaakt, voldoende. Het wordt aanbevolen om de procedure elke 1-3 weken te herhalen (soms is dit verplicht en vaker - elke 3-5 dagen).

In het algemeen, met betrekking tot medicamenteuze therapie"Cortef", de toedieningsmethode en dosis kan alleen de behandelend arts afnemen. Plotseling stoppen met de behandeling is ongewenst, er is een grote kans op exacerbatie. Voltooiing van de behandeling vindt plaats door de dosering geleidelijk te verminderen.

Contra-indicaties voor het gebruik van "Cortef"

Er is een bepaalde lijst van ziekten envoorwaarden van het lichaam wanneer het onaanvaardbaar is om het geneesmiddel te nemen dat we overwegen. Dit zijn parasitaire en infectieziekten van virale, schimmel- of bacteriële oorsprong (overgedragen in het recente verleden, momenteel voorkomend).

Schrijf het niet voor als de patiënt wordt gediagnosticeerdpsychose in de acute fase, gedecompenseerde diabetes, of een persoon lijdt aan hypothyreoïdie, thyrotoxicose, arteriële hypertensie, ulceratieve ziekten van het maagdarmkanaal en dermatologische laesies van een infectieuze of ulceratieve aard.

Er is een hele lijst met contra-indicaties voorintra-articulaire injectie van het geneesmiddel "Solu-Cortef". Geen medicijnen en een aantal problemen met het cardiovasculaire systeem voorschrijven, inclusief die met recent hartinfarct.

Voor een enkele dosis, zelfs voor "vitale" noodzaak, is een contra-indicatie om te gebruiken individuele overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel.

Ongewenste manifestaties

Frequentie en helderheid zijn afhankelijk van verschillende redenen.manifestaties van bijwerkingen, waarvan een lijst bevat voor de drug "Cortef" -instructies voor gebruik. Indicaties, doses, duur van de kuur, voorgeschreven door de behandelende arts, moeten absoluut worden nageleefd. Bepaald belang wordt ook gehecht aan de naleving van het circadiane ritme van de afspraak (fluctuaties in de intensiteit van verschillende biologische processen die samenhangen met de verandering van dag en nacht).

Endocriene systeem in reactie op de receptie "Cortef"in staat om te reageren op een afname van de gevoeligheid voor glucose, de ontwikkeling van steroïde diabetes mellitus, onderdrukking van de werking van de bijnieren. Er is een kans op het ontwikkelen van het Itsenko-Cushing-syndroom, waarvan de belangrijkste symptomen het maanvormige gezicht, hypofyse-type obesitas, een verhoging van de bloeddruk, myasthenie en verschillende menstruatiestoornissen bij vrouwen zijn.

De reactie van het maag-darmkanaal kan zo zijnsymptomen zoals misselijkheid en braken, pancreatitis en steroïde ulceratie van verschillende delen van het spijsverteringskanaal, bloeding en perforatie van de (GIT) wanden, erosieve esophagitis.

medicijn grafiek instructie applicatie beoordelingen

Van de zijkant van het cardiovasculaire systeemreacties op Cortef (de instructie bevestigt deze informatie) zijn aritmie, bradycardie, trombose, een verhoging van de bloeddrukindicatoren. Tegen de achtergrond van een acute en subacute vorm van een hartinfarct, kan "Cortef" de verspreiding van focale necrose veroorzaken, remming van de vorming van littekenweefsel, wat een breuk van de hartspier kan veroorzaken.

Over het algemeen reageren op de applicatie"Cortef" kan op een of andere manier een verscheidenheid aan organen en systemen van het menselijk lichaam. Mogelijke manifestaties van het centrale zenuwstelsel en sensorische organen, metabole stoornissen en het bewegingsapparaat. Er kunnen verschillende allergische reacties zijn. De meest volledige informatie is te vinden in de instructies voor het gebruik van het geneesmiddel "Cortef".

Zwangerschap en lactemie

In de periode van de bevalling en babyvoeding verbiedt strikt het gebruik van de "Cortef" -instructie voor het gebruik. De beschrijving (de aanwezigheid van benzylalcohol in sommige vormen van het geneesmiddel spreekt voor zich) van het geneesmiddel bevat informatie over de mogelijke effecten van het gebruik van Cortef tijdens dergelijke perioden in de vorm van de ontwikkeling van bijnierinsufficiëntie, dyspnoe en overlijden.

indicaties voor het gebruik van cortef

Baby's van wie de moeder zwanger was tijdens de zwangerschapworden gedwongen om hydrocortison te nemen, moeten zorgvuldig worden gecontroleerd door medisch personeel om vroeg tekenen van ontwikkeling van bijnierinsufficiëntie te identificeren.

Waarop moet ik letten?

Tijdens de periode van behandeling met het gebruik van medicinalebetekent dat "Cortef" -instructies voor gebruik u aanraden om een ​​dieet te volgen dat de zoutinname beperkt. Bovendien moet het lichaam voldoende eiwitten krijgen. Ook tijdens deze periode is het onaanvaardbaar om elke vorm van vaccinatie uit te voeren. Het is noodzakelijk om voortdurend de bloeddrukmeters, de glucoseconcentratie in het bloed en de stolling ervan te controleren. Het is ook belangrijk om de diurese en het gewicht van de patiënt te beheersen.

Onder alle stressvolle situaties, menseneen therapeutische loop met het gebruik van "Cortef" ondergaan, moet de dosering van GCS verhogen. Wat betreft patiënten die lijden aan tuberculose, moeten degenen die in de actieve fase zijn Cortef alleen parallel gebruiken met een geschikte behandeling gericht op de behandeling van de onderliggende ziekte. In geval van tuberculose in een latente vorm of in de loop van een tuberculinatie, moet het medisch personeel de toestand van de patiënt nauwlettend volgen en, indien nodig, passende chemoprofylaxe voorschrijven.

kortef-toedieningsmethode en dosis

Als de medicatie uitlokteontwikkeling van secundaire insufficiëntie van de bijnierschors, dan kan de situatie worden genormaliseerd door de dosis geleidelijk te verminderen. Nadat het verloop van de behandeling is voltooid, kan dit type tekort gedurende enkele maanden worden waargenomen. Stressvolle situaties die zich tijdens deze periode hebben voorgedaan zijn indicaties voor de hervatting van de benoeming van de SCS.

Wat betreft de eenvoudige herpes-infectie van het oog,vervolgens "Cortef" (instructies, toepassing, beoordelingen van experts worden besproken in het artikel) en elke andere GCS moet met de grootste zorg worden toegewezen, omdat de ontwikkeling van corneale perforatie mogelijk is.

Gezondheidswerkers moeten zich bewust zijn van het feit dattegen de achtergrond van de Cortef-behandeling kunnen individuele infectieziekten asymptomatisch zijn, in een latente vorm en verschillende graden van ernst hebben. Met een verhoging van de toegepaste doses GCS verhoogt de kans op latente infecties. Dat wil zeggen, onder invloed van Cortef, is de weerstand tegen infecties verminderd en is het vermogen om een ​​infectieuze focus te lokaliseren verminderd.

Degenen aan wie immunosuppressieve doses zijn toegewezenCortef of andere corticosteroïden, aanbevolen wordt om geen contact te hebben met mensen die lijden aan waterpokken of mazelen. Als dergelijke contacten toch plaatsvinden, is het noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen.

GCS kan de opkomst van psychische stoornissen veroorzaken of de bestaande psychotische manifestaties versterken, emotionele instabiliteit verhogen.

Er is informatie die bij sommige patiënten tegen de achtergrond van Cortef (of andere GCS) het sarcoom van Kaposi ontwikkelde. Na stopzetting van het geneesmiddel werd echter klinische remissie waargenomen.

Om de reden dat complicaties na het nemenhet medicijn is direct afhankelijk van de duur van het beloop en de dosering, de arts beslist over het begin van de behandeling, de duur en toegestane doseringen na evaluatie van de beoogde voordelen voor zijn patiënt en de potentiële risico's van het medicijn.

Interactie met andere drugs

Dus, we bespraken wat er bestaat"Kortef". Aanwijzingen voor gebruik, indicaties en contra-indicaties voor gebruik en bijwerkingen van dit geneesmiddel worden ook overwogen. Opgemerkt moet worden dat specialisten in het voorschrijven van het medicijn aan patiënten rekening moeten houden met het feit dat hydrocortison kan interageren met een aantal stoffen, en deze verbindingen kunnen ernstige schade aan het lichaam veroorzaken.

Ten eerste is hydrocortison farmaceutischonverenigbaar met andere drugs en wanneer het proberen om te verbinden kan onoplosbare substanties vormen. Ten tweede verhoogt het de toxiciteit van hartglycosiden, waardoor hypokaliëmie zich kan ontwikkelen, en dan is er een risico op een toename van aritmieën.

Met de directe deelname van Cortef (met name de hoofdcomponent) neemt de snelheid van acetylsalicylzuur (ASA) toe en neemt het gehalte aan het bloed in het bloed af.

Het gebruik van levende antivirale vaccins tegen hydrocortison kan aanleiding geven tot de activering van virussen en tot de ontwikkeling van infecties.

medicatie beschrijving cortef beoordelingen

Paracetamol in combinatie met "Cortef" kan zijnhepatotoxisch. Bij lange behandelingskuren neemt de concentratie van foliumzuur in het lichaam toe. In hoge doseringen vermindert hydrocortison de effectiviteit van somatropine (groeihormoon).

Bovendien neemt het belangrijkste actieve ingrediënt afwerkzaamheid van hypoglycemische geneesmiddelen, maar verhoogt het anticoagulerende effect van coumarinederivaten. Cortef onderdrukt de effecten van vitamine D op de Ca-absorptie.2+ in het darmkanaal. Onder invloed van hydrocortison neemt de toxiciteit van cyclosporine en ketoconazol toe.

In aanwezigheid van stoffen zoals efedrine,theofylline, rifampicine, eventuele barbituraten, het therapeutische effect van het effect van GCS valt. Het verschijnen van acne en de ontwikkeling van hirsutisme (overmatige groei van terminaal - hard en donker haar bij vrouwen naar mannelijk type) wordt voorafgegaan door het nemen van andere steroïde hormonen (anabole steroïden, oestrogenen, orale anticonceptiva) samen met hydrocortison.

Consumentenopinie over het medicijn "Cortef"

"Cortef" is een te ingewikkeld medicijn om niet te hebbennegatieve recensies. Hoewel soms positief meer. Beschrijving van het medicijn "Cortef" (beoordelingen van gezondheidswerkers bevestigen dit feit) stelt u in staat om te begrijpen: hoe breed de reikwijdte ervan is, zo lang is de lijst met bijwerkingen. Afgaande op de beoordelingen van de patiënten zelf, loste hij snel iemand van lijden op, waardoor de kwaliteit van leven verbeterde en veel negatieve indrukken bij anderen veroorzaakte, en de gevoelens van de patiënten hadden geen effect.

Of dit medicijn slecht of goed is, is een te nauwe vraag voor een medicijn als Cortef. Het belangrijkste hier is om te vertrouwen op de ervaring en kennis van de behandelende arts en al zijn aanbevelingen te volgen.