Symptomen, diagnose en behandeling van slokdarmdysfagie

Het fenomeen waarin een persoon ervaartongemak tijdens het slikken of helemaal niets kan slikken (voedsel, water, speeksel) wordt dysfagie genoemd. Een enkele manifestatie van een dergelijke aandoening kan een persoon waarschuwen, en zelfs als een dergelijk fenomeen herhaaldelijk is waargenomen, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en dysfagie te behandelen.

Verwar ware dysfagie niet enpsevdodisfagiyu. Bij de laatste wordt een "brok" ​​gevoeld in de slokdarm of achter het borstbeen en het slikproces zelf blijft normaal. Het fenomeen dysfagie gaat meestal gepaard met omkeerbare psychische stoornissen, vergezeld van gewelddadige emotionele reacties (luid lachen, tranen, schreeuwen), wazig bewustzijn, convulsies, evenals ziekten van de schildklier en het hart.

dysfagie behandeling

Symptomen van slokdarmdysfagie

We zullen de behandeling hieronder in detail bekijken. In de tussentijd beschrijven we de symptomen van deze ziekte.

Overtreding van de progressie van een brok voedsel uit de mondholtes in de slokdarm of, zoals we dit fenomeen al hebben genoemd, echte dysfagie, treedt op als gevolg van schade aan de zenuwcentra die het slikproces regelen, wat leidt tot een onbalans van dit complexe proces. Dientengevolge, wanneer het proberen een voedselknobbel te slikken, komt de inhoud ervan in de luchtwegen (nasopharynx, strottenhoofd, luchtpijp) en niet de slokdarm. Het veroorzaakt spasmen van de luchtwegen, verstikking en een sterke reflexhoest.

Aandoeningen van het zenuwstelsel, zoals toegenomenprikkelbaarheid of neurose kan functionele dysfagie veroorzaken. Haar symptomen verschijnen sporadisch, patiënten associëren ze met de inname van een bepaald soort voedsel (bijvoorbeeld vast, pittig, vloeibaar, enzovoort). Voedsel komt niet in de luchtwegen, maar het slikproces is moeilijk en voortgang langs de slokdarm gaat gepaard met pijnlijke en onaangename gewaarwordingen. De behandeling van dysfagie moet uitgebreid zijn.

Oorzaken van dysfagie

Het slikproces kan in 3 fasen worden verdeeld:

  • oraal (vrijwillig), wanneer een persoon de slok zelf bestuurt;
  • keelholte (snel onvrijwillig), wanneer er een snelle slik is die niet door een persoon kan worden gecontroleerd;
  • slokdarm (trage onvrijwillige) met trage ongecontroleerde vooruitgang van voedsel door de slokdarm.

In het geval van nerveuze dysfagie is behandeling gerichtcorrectie van de menselijke psyche. Het inslikken van voedsel met slokdarmdysfagie wordt niet geschonden, maar het verplaatsen ervan veroorzaakt pijn in de bovenbuik, brandend maagzuur, oprispingen. Regurgitatie wordt ook waargenomen wanneer de inhoud van de maag in de keelholte en mondholte wordt gegooid, wat een onaangename smaak in de mond veroorzaakt. Verhoogde regurgitatie kan optreden met een schuine lichaamshouding, ook tijdens de slaap, als het diner minder dan twee uur vóór een nachtrust was.

Dysfagie kan gepaard gaan met dergelijke symptomen,zoals heesheid, hoge speekselvloed en verstikking. Meestal veroorzaakt vast voedsel slokdarmdysfagie. Patiënten merken op dat het gemakkelijker wordt om te slikken wanneer ze water drinken of pap of vloeibaar voedsel eten. Hoewel er tijden zijn dat vloeibaar voedsel dysfagie heeft veroorzaakt, zijn symptomen en behandeling van het grootste belang.

Vormen van de ziekte

Afhankelijk van de locatie van het proces worden de volgende vormen van dysfagie onderscheiden:

  • orofaryngeal (het is moeilijk om voedsel in de slokdarm te brengen, een willekeurige fase van slikken wordt verstoord);
  • faryngeal-slokdarm (het binnendringen van voedsel in de slokdarm is ingewikkeld, de snelle onwillekeurige slikfase is verstoord);
  • slokdarm (passage van voedsel door de slokdarm is ingewikkeld, langzame onwillekeurige slikfase wordt verstoord).

slokdarm dysfagie behandeling

Dysfagie is ook onderverdeeld in:

  • organisch (de oorzaak van het optreden ervan is de pathologie van het bovenste maagdarmkanaal);
  • functioneel. Het wordt waargenomen in het geval van een CNS-aandoening, op voorwaarde dat er geen mechanische barrières zijn voor de doorgang van voedsel.

De behandeling van functionele dysfagie wordt uitgevoerd door een psychotherapeut of neuropatholoog samen met een gastro-enteroloog.

De oorzaken van de pathologische aandoening

Vaak is de ontwikkeling van dysfagie een symptoom van ziekten van de slokdarm. Onder hen zijn:

  • Slokdarmontsteking is een ontsteking van het slijmvlies van de slokdarm.
  • Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD). Bij deze ziekte spatten de inhoud van de maag in de slokdarm en irriteren de wanden.
  • Uitsteeksel van de wanden van de slokdarm (diverticulum).
  • Cicatriciale vernauwing van de slokdarm nagenezing van chemische brandwonden veroorzaakt door inname van zuur of alkali. Na een dergelijke impact wordt het elastische weefsel van de slokdarm vervangen door bindweefsel, slecht uitgerekt en niet bevorderlijk voor de beweging van voedsel door de slokdarm.
  • Kwaadaardige tumoren van de slokdarm en maag. In de regel zijn dit snelgroeiende tumoren die in aangrenzende organen groeien.
  • Achalasie van de cardia. De doorgang van de voedselklomp van de slokdarm naar de maag is verbroken, de reden ligt in de chronische neuromusculaire ziekte van de slokdarm.

geneesmiddelen tegen dysfagie

Ook kan dysfagie zich ontwikkelen tegen de achtergrond van:

  • schendingen van de uitstroom van veneus bloed uit de lever(portale hypertensie), uitbreiding van de aderen van de slokdarm en leverfalen (de lever vervult zijn functies vanwege het acute of chronische proces van vernietiging van zijn cellen);
  • slokdarmletsels (schade aan de binnenkant van de slokdarm, bijvoorbeeld als een scherp voorwerp wordt ingeslikt, een mes of een kogel in de borst, enz.);
  • externe vernauwing van de slokdarm, wat kan zijnveroorzaakt door aorta-aneurysma (aorta-uitbreiding), vergroting van het hart, tumor van het mediastinum - borstgedeelte, beperkt tot links en rechts door de longen, voor het borstbeen en achter de wervelkolom. Het bevat de slokdarm, de luchtpijp, het hart en de thymus (een orgaan van het immuunsysteem).

Behandeling van dysfagie na een beroerte is vaak vereist.

Ook kan dysfagie pathologische laesies van de oropharynx veroorzaken:

  • zwelling;
  • Quincke's oedeem (ernstige allergische reactie met de ontwikkeling van uitgebreide zwelling van het strottenhoofd en de keelholte);
  • tonsillitis (ontsteking van de amandelen);
  • vreemde voorwerpen (botten, stukjes voedsel, enz.);
  • faryngeale spierverlamming. Het treedt in de regel op na een cerebrovasculair accident (beroerte), dat zich ontwikkelt tegen de achtergrond van atherosclerose (verstopping van de cerebrale vaten met atherosclerotische plaques). Kan een gevolg zijn van een hersentumor, evenals trauma aan de cervicale wervelkolom. Dit alles veroorzaakt slokdarmdysfagie. De behandeling en het succes ervan zijn afhankelijk van de juiste diagnose.

dysfagie behandeling folk remedies

Diagnostische methoden

De diagnose van de ziekte omvat de volgende activiteiten:

  • Verzameling van klachten en medische geschiedenis met het volgendeinformatie: de timing van het optreden van symptomen, of slikken de hele tijd wordt verstoord, of het pijnlijk is tijdens het slikken, of er een ongemak is achter het borstbeen tijdens het eten, wat de patiënt associeert met hun optreden, of het moeilijk was om alleen vast voedsel te slikken, en nu vloeibaar of zoiets iets anders.
  • Analyse van de geschiedenis van het leven: welke ziekten de patiënt leed, of er operaties waren, brandwonden van de slokdarm, ontsteking van de maag (gastritis), gastro-intestinale ziekten.
  • Analyse van de erfelijke geschiedenis (of de nabestaanden ziekten hadden van het maagdarmkanaal, in het bijzonder van de slokdarm).
  • Onderzoek van de patiënt, een grondig onderzoek van de mondholte, palpatie (palpatie) van de lymfeklieren van de nek om het syndroom van dysfagie te identificeren. De diagnose en behandeling van deze ziekte moet op het juiste moment komen.
  • Algemene en biochemische bloedtesten - voorhet bepalen van het niveau van hemoglobine (een eiwit dat zuurstof vervoert), rode bloedcellen, witte bloedcellen (hun toename geeft de aanwezigheid van een ontstekingsproces aan), evenals het controleren van het werk van de nieren, alvleesklier en lever.
  • Coprogram - microscopische analyse van ontlasting (de studie onthult onverteerde voedselfragmenten, grove voedingsvezels, vet).
  • Laryngoscopie: met behulp van een endoscoop wordt een visueel onderzoek van de achterkant van de keel uitgevoerd.
  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) - onderzoek met behulp van een gastroscoopapparaat van de twaalfvingerige darm, maag en slokdarm, met deze studie kan een stuk van het slijmvlies worden genomen voor biopsie.
  • Echografisch onderzoek (echografie). Hiermee kunt u de toestand van de buikorganen (darmen, galblaas, nieren, galwegen, maag, pancreas) beoordelen en de mogelijke oorzaken van dysfagie achterhalen.
  • Röntgenonderzoek van de slokdarm. Het maakt het ook mogelijk om bepaalde ziekten of aandoeningen te identificeren die kunnen leiden tot slikproblemen.
  • Irrigoscopie is een röntgenonderzoek van de slokdarm met de introductie van een contrastmiddel, dat duidelijk zichtbaar is op de foto. Hiermee kunt u vernauwing of obstructie van stoffen in de slokdarm detecteren.
  • MRI (magnetic resonance imaging) van de hersenen enhersenelektro-encefalografie wordt uitgevoerd om de pathologie van het zenuwstelsel te detecteren, als tijdens het onderzoek van een patiënt met dysfagie geen mechanische obstructie werd gevonden die de beweging van de voedselknobbel door de slokdarm en de oropharynx verstoort.

dysfagie alternatieve behandeling

Een patiënt met slikproblemen moet een arts raadplegen: een otolaryngoloog, een neuroloog, een gastro-enteroloog.

Medicamenteuze behandeling van dysfagie

Medicamenteuze therapie (met behulp van medicinaledrugs) is het nemen van medicijnen. Meestal worden remmers voorgeschreven om de zuurgraad van de maaginhoud te verminderen, als dit de oorzaak is van dysfagie. Ook is antibacteriële therapie van ontstekingsprocessen van de keelholte en de slokdarm vereist, die tot slikproblemen hebben geleid. Geneesmiddelen voor de behandeling van dysfagie moeten door een arts worden voorgeschreven.

Chirurgische behandeling

Operationele verwijdering vereistgevolgen van brandwonden van de slokdarm, die de vernauwing, ontsteking, tumoren veroorzaakte. Er zijn geen andere manieren om deze obstakels te verwijderen die het slikproces verstoren.

symptomen en behandeling van dysfagie

Als de toestand van de patiënt tijdens de herstelperiodena een beroerte kan de oorzaak van dysfagie niet worden verwijderd door een chirurgische behandeling (bijvoorbeeld met een tumor van de slokdarm), dan worden tijdelijke maatregelen genomen om de patiënt zich beter te laten voelen.

Is behandeling met folkremedies mogelijk bij dysfagie? Over het verder.

Traditionele behandelmethoden

Kruidengeneeskunde zal helpen bij het omgaan met onaangename symptomen bij dysfagie. Voor het eten moet je een afkooksel van kruiden drinken, dat een kalmerende werking heeft:

  • Hopbellen - 25 g.
  • Pepermuntblaadjes - 25 g.
  • Rozemarijnblaadjes - 20 g.
  • Valeriaanwortel - 30 g.
  • Sint-janskruidgras - 20 g.
  • Melissa-bladeren - 25 g.

Collectie moet grondig worden gemengd, schep 1eetlepel en giet 1 kopje kokend water, sta twee uur aan. Dan is de infusie nodig om te belasten. Neem driemaal daags een kwart kopje een half uur voor de maaltijd.

functionele dysfagiebehandeling

Krampstillend bezit heeft belladonna-tinctuur (belladonna). Het is vereist om driemaal daags 5 minuten voor de maaltijd 5 druppels in te nemen.

Er is nog een genezingsmiddel met vergelijkbare eigenschappen:

  • De wortel en wortelstok van het breedbladige kruis, 15 g.
  • Ephedra gras, 20 g.
  • Motherwort gras, 20 g.

De crushed collectie wordt gegoten met een liter koud watervier uur, waarna ze twee minuten boven het vuur koken, afkoelen, filteren. Twee eetlepels van de resulterende samenstelling moeten tien minuten voor een maaltijd worden ingenomen.

Bij dysfagie helpt alternatieve behandeling niet altijd, daarom is een specialistisch consult noodzakelijk.

Wat houdt het dieet in?

De behandeling van dysfagie is complex, dus om een ​​fysieke conditie te vergemakkelijken, moeten bepaalde voedingsregels in acht worden genomen.

  • Fractionele voedselinname in kleine porties.
  • Voedsel grondig hakken of kauwen.
  • De toename van vochtinname.
  • Weigering van gerechten die het slijmvlies van de slokdarm irriteren (pittig, zout, pittig, te koud of te warm), droogvoer, sterke koffie en thee, bubbels en alcohol.

Het kan nodig zijn om een ​​bougie uit te voeren, een meervoudige uitzetting van het lumen van de slokdarm met een bougie, een speciale dilatator. Dit is de behandeling voor dysfagie.

Gevolgen en complicaties

  • Aanhoudend ademhalingsfalen, soms totdat het volledig stopt, veroorzaakt door een tumor van de slokdarm, waardoor de luchtpijp wordt samengedrukt (een orgaan dat lucht in de longen geleidt).
  • Ontsteking van de slokdarm (oesofagitis).
  • Kwaadaardige tumoren (snel groeiend en verspreid door het lichaam) van de slokdarm of het eerste deel van de maag.
  • Aspiratiepneumonie, wanneer de inhoud van de orofarynx door de neus in de longen en de luchtpijp wordt gegooid voor schendingen van de slikfunctie, en het resultaat is de ontwikkeling van longontsteking, longontsteking.
  • Abcessen van de longen (abcessen omgeven door een beschermende capsule) die optreden wanneer de inhoud van de maag in de luchtwegen wordt gegooid en die bijdragen aan de ontwikkeling van ontstekingen.
  • Pneumosclerose, een schending van de structuur van het longweefsel als gevolg van schade aan de inhoud van de maag (het is zuur), die daar na het gieten terechtkwam als gevolg van verminderd slikken.
  • Gewichtsverlies door de kleine hoeveelheid binnenkomende voedingsstoffen.
  • Verlies van ziek water of uitdroging door het lichaam.

We hebben een ziekte onderzocht zoals dysfagie. Diagnose, symptomen, behandeling worden in dit artikel in detail beschreven.